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「大病醫保」可否讓參保者「用腳投票」 @ 2012-09-01T10: Back Hot News
Keyword:大病
Concept:大病保險報銷 , 城鄉居民大病醫保新政
香港文匯報訊(記者 劉凝哲 北京報道)內地媒體稱,由國務院醫改辦牽頭的《關於開展城鄉居民大病保險的指導意見》已通過多部委會簽,料於本月底正式發布。其中將明確規定,可以利用基本醫保基金購買大病醫保,在全國范圍內交由商業保險機構經辦。這一重要的醫改新政,將通過「大病再保險」進一步減輕大病患者負擔。
·「大病醫保新政」能讓國人免除對大病的恐懼嗎?
國家出台大病保險新政,在基本醫保已報銷的基礎上,對城鄉居民因患大病發生的高額醫療費用再次報銷,要求實際報銷比例不低於50%,解決因病致貧、因病返貧問題。
中新網8月31日電 (鄧永勝)大病保險實際報銷比例不低於50%、不額外增加參保者繳費負擔、加強對商業保險機構承辦大病保險監管、解決因病致貧、因病返貧問題……在全民醫保體系逐步建立、醫改向縱深挺進之際,國家發改委、衛生部等六部委日前公布《關於開展城鄉居民大病保險工作的指導意見》。這一新政力求補齊醫保政策短板,讓老百姓真正實現病有所醫。
據了解,新發布的大病醫保方案將采取向商業保險機構購買大病保險的方式實現,地方政府衛生、人社、財政、發展改革部門制定大病保險的籌資、報銷范圍、最低補償比例,以及就醫、結算管理等基本政策要求,並通過政府招標選定承辦大病保險的商業保險機構。
【 財經 】中國出台大病保險新政 實際報銷比例不低於50%
    顯然,大病醫保的新政旨在一一解決這一問題,除了規定「原則上醫療費用越高支付比例越高」外,孫志剛表示:「大病醫保里的合規醫療費用不局限於基本醫保政策范圍內。」醫改專家、北京大學政府管理學院教授顧昕對此理解為,大病醫保的保險范圍也不局限在現有的基本醫療保險目錄。
對於「城鄉居民大病保險」會不會參考商業保險大病范圍,對外經貿大學保險系教授孫潔表示,目前像腎透析等大病並未完全納入各地的醫保報銷目錄,但商業險大病通常會將其包括在內。也就是說,商業險的報銷藥品和病種、服務更為寬泛,新政是為解決百姓因病致貧問題,因此其病種預計會參考商業險的大病范圍。
大病保險新政就告訴你以上這點,問題在什麼叫大病,大病的定位是什麼?人們不得而之。前段時間有一患者心髒房顫,瓣膜關閉不全,醫保說這不是大病,只能報40%。再講,按人口比例來說所謂大病,必竟少數,如果把心腦血管病、糖尿病放進大病行列那還說得過去。否則,空歡喜一場。但必竟有這麼一群人受益。
43623992012-08-31 08:54:20.0孫鐵翔大病保險新政力解因病致貧城鄉居民 因病致貧 保險資金 保險工作 意見 保險保障 大病醫療 保險監督 新政力 居民醫保2119經濟新聞/ENPPROPERTY-->
據了解,將由國務院辦公廳轉發的《意見》首次明確規定,「開展城鄉居民大病保險,可以利用基本醫療保險基金購買大病保險,對大病患者發生的高額醫療費用,給予更大范圍和更高比例的報銷。」因此,它被視為今後進一步減輕大病患者負擔的醫改重要新政。更值得關注的是,「大病再保險」的頂層設計來源於江蘇的「太倉模式」。
8月30日聯合發布《關於開展城鄉居民大病保險工作的指導意見》(以下簡稱《意見》),由此,大病醫保新政正式落地:引入商業保險「保大病」,支付比例不低於50%。根據《意見》,未來城鎮居民醫保基金、新農合基金中將劃出一定比例向商業保險機構購買大病保險。這也意味著,由政府主導、商業保險機構承辦的大病醫保制度全面鋪開。
大病醫保新政:實際報銷比例不低於50%
官方公布大病保險新政 實際報銷比例不低於50%

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